Сон ребенка. Материалы в помощь профессионалам

Что значит детская поведенческая инсомния?

Это нарушение сна у детей по причине особенностей их привычек сна и взаимоотношений с родителями. Постепенно меняя поведение, родители меняют привычки сна детей.

Поведенческая коррекция решает проблему со сном, не маскируя ее «вечно прорезывающимися зубами» или капризным характером ребенка, и позволит не терять время.  Не ждать, когда ребенок «перерастет» проблему через несколько месяцев или даже лет — высыпаться всей семье важно и возможно уже сейчас.

Как эти знания помогут вам работать эффективнее?

• Поведенческая коррекция позволяет избежать назначения многим детям с нарушениями сна лекарственных препаратов с седативным эффектом или недоказанной эффективностью (при ранних подъемах, долгих укладываниях, частых ночных пробуждениях, проблеме «перепутал день и ночь»).
• Знания о перестройке структуры сна ребенка, регрессе сна на 4 месяце жизни позволяют заранее подготовить родителей и уменьшить риск необоснованных переводов детей с грудного вскармливания на молочные смеси (частые пробуждения связывают с недостатком молока).
• Информирование о регрессе сна и методах помощи поможет сохранить приверженность к вакцинации и улучшить защиту детей от управляемых инфекций (совпадающие по времени регресс сна и вакцинация нередко приводят к дальнейшим отказам от прививок, хотя они не связаны).
• Улучшение качества сна детей способствует профилактике ожирения, сахарного диабета, нарушения внимания и обучаемости в более старшем возрасте [3, 5].
• Поведенческая коррекция нарушений сна у детей до года положительно влияет на психологическое здоровье матерей, уменьшая риски или симптомы послеродовой депрессии [4].

Почему мы считаем важным делиться нашими наработками о сне ребенка?

1. Мы знаем, как не просто отвечать вам на вопросы родителей о детском сне и давать рекомендации. При подготовке детских врачей, психологов и других специалистов, к сожалению, в ВУЗах уделяется мало времени на изучение физиологии детского сна. И не только в России — во всем мире.
2. Нами накоплен большой практический опыт работы с детскими поведенческими инсомниями с 2011 года, более 20 тысяч семей стали высыпаться.
3. Социальная миссия BabySleep — повышение культуры сна в русскоязычном обществе. Более 2,5 миллионов родителей ежегодно пользуются нашими бесплатными интерактивными сервисами и материалами на сайте baby-sleep.ru.
4. При подготовке специалистов центра, а также в повседневной работе мы используем базу научных знаний, основанную на более 450 исследованиях в области доказательной медицины сна. В команде трудятся психологи, специалисты по грудному вскармливанию и прикорму, врачи, в том числе педиатры, неврологи, сомнолог.

Полезные материалы, которые вы можете скачать для себя и передать родителям на приеме:

Брошюра «Сон ребенка. Нормы, особенности, частые жалобы родителей и рекомендации»

Краткое руководство по сну для врачей поликлинического звена (педиатров, неврологов), а также практикующих детских и семейных психологов. Самые распространенные проблемы по возрастам ( 0–3 месяца, регресс сна 3–4 месяцев, 4–12 месяцев, 1–1,5 года, отказ от дневного сна в возрасте 2 лет) и рекомендации для бесед с родителями на приемах.

Безопасность детского сна:

Безопасная детская: чек-лист для родителей

Безопасность детского сна: пояснения к рекомендациям Американской Академии Педиатрии

Позиционная асфиксия (инфографика) и автокресла

Сон в детских стульчиках с наклонным положением спинки опасен для младенцев

Некоторые клинические исследования, подтверждающие эффективность и безопасность поведенческой терапии нарушений сна:

1. Thorpy M J (2012). Classification of sleep disorders. Neurotherapeutics: the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 9(4), 687–701. https://doi.org/10.1007/s13311-012-0145-6
2. Burnham M M, Goodlin-Jones B L, Gaylor E E, Anders T F (2002). Nighttime sleep-wake patterns and self-soothing from birth to one year of age: a longitudinal intervention study. J Child Psychology and Psychiatry, 43(6): 713-725. doi:10.1111/1469-7610.00076
3. Consensus Conference Panel, Watson N F, Badr M S, Belenky G, Bliwise D L, Buxton O M, Buysse D, Dinges D F, Gangwisch J, Grandner M A, Kushida C, Malhotra R K, Martin J L, Patel S R, Quan S F, Tasali E (2015). Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society on the Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: Methodology and Discussion. Journal of clinical sleep medicine: JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 11(8), 931–952. https://doi.org/10.5664/jcsm.4950
4. Hiscock H, Bayer J, Gold L, Hampton A, Ukoumunne O C, Wake M (2007). Improving infant sleep and maternal mental health: a cluster randomised trial. Archives of disease in childhood, 92(11), 952–958. https://doi.org/10.1136/adc.2006.099812
5. Lavigne J V. Ph.D.; Arend R Ph.D.; Rosenbaum D Ph.D.; Smith A B A; Weissbluth M M.D.; Binns H J M.D., M.P.H.; Christoffel K K M.D., M.P.H. Sleep And Behavior Problems Among Preschoolers, Journal Of Developmental & Behavioral Pediatrics, 20(3): 164-169. https://insights.ovid.com/article/00004703-199906000-00005
6. Ma, Zhong-Rui, Shi, Li-Jun, & Deng, Ming-Hong. (2018). Efficacy of cognitive behavioral therapy in children and adolescents with insomnia: a systematic review and meta-analysis. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, 51(6), e7070. Epub May 21, 2018. https://dx.doi.org/10.1590/1414-431x20187070
7. Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, Bjorvatn B, Dolenc Groselj L, Ellis J G, Espie C A, Garcia‐Borreguero D, Gjerstad M, Gonçalves M, Hertenstein E, Jansson‐Fröjmark M, Jennum,P J, Leger D, Nissen C, Parrino L, Paunio T, Pevernagie D, Verbraecken J, Weeß H‐G, Wichniak A, Zavalko I, Arnardottir E S, Deleanu O‐C, Strazisar B, Zoetmulder M, Spiegelhalder K (2017), European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. Journal of Sleep Research, 26: 675-700. doi:1111/jsr.12594
8. Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C, Sateia M (2008). Clinical guideline for the evaluation and management of chronic insomnia in adults. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 4(5), 487–504. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2576317/